Semana 4: implantação no útero e o teste de gravidez pode positivar

O bebê

Na quarta semana, o embrião é descrito, em termos técnicos, como blastocisto: um conjunto celular ainda sem forma de "bebê", organizado em camadas que darão origem a pele, sistema nervoso, músculos, vísceras e ao próprio intestino interno.

Outras células se destinam a estruturas de suporte — placenta, membranas e líquido amniótico —, o ambiente em que o feto se desenvolverá ao longo da gestação.

A Caderneta Brasileira da Gestante resume assim esta fase: “Início da gestação: o bebê é bem pequeno, e começam a se formar braços, pernas, órgãos internos e o rosto. Até quatro semanas, ele é do tamanho de um grão de arroz.” Essa contagem é a das semanas de gravidez, medida a partir da última menstruação — cerca de duas semanas à frente do tempo desde a fecundação.

O coração é o primeiro órgão a funcionar do embrião: a atividade cardíaca começa por volta da 4ª semana após a fecundação, segundo o material de embriologia do NIH. A régua da gravidez é outra — conta da última menstruação, em geral cerca de duas semanas antes da fecundação —, e a correspondência entre as duas não se resolve em uma semana única: depende de quando a ovulação e a fecundação ocorreram no ciclo. O que se vê vem depois: pelo ultrassom, os batimentos costumam ficar visíveis entre a 6ª e a 7ª semana de gravidez; o que se ouve, depois ainda — a Caderneta descreve que o coração pode ser ouvido no pré-natal ao fim do 3º mês.

Ainda é cedo para ver o embrião em um ultrassom de rotina por via abdominal. O exame que pode identificar sinais precoces, quando indicado, é o transvaginal — e ele é de decisão da equipe de saúde, não obrigatório para todo mundo nesta semana.

A mãe

Esta é, estatisticamente, a janela mais comum para o teste de gravidez: entre as semanas 4 e 5 ocorre o atraso da menstruação, e o teste já pode ser positivo em muitos casos.

Antes do teste, alguns sinais podem se confundir com a pré-menstruação: retenção de líquido, pontadas no baixo ventre, sensibilidade nos seios, mudanças de humor ou cansaço. Em algumas pessoas, enjoo pode começar cedo — em outras, não.

Se o teste der positivo, o próximo passo é organizar o pré-natal. O Ministério da Saúde orienta a primeira consulta o quanto antes, de preferência até a 12ª semana. Dúvidas sobre o que fazer agora, exames e primeiros cuidados estão no artigo relacionado a esta página.

Se o teste der negativo e a menstruação seguir atrasada, repetir o teste conforme a orientação do rótulo ou procurar avaliação de saúde costuma ser mais útil do que se basear apenas em sintomas.